Kemik kalitesi var mýdýr? Ýnsanlara ve bölgelere göre farklýlýklarý nelerdir ?
.jpg)
KEMÝK KALÝTESÝ VE ÝMPLANT DÝÞ TEDAVÝSÝ ÝÇÝN ÖNEMÝ
Kemik kalitesi kemiðin yoðunlugu ile kategorize edilmiþtir. Kemik kalitesiný 4 gruba ayýrýyoruz . D1 , d2 , d3 , d4 kemik kaliteleri .Ýmplant diþ tedavisinde kemik kalitesinin önemi büyüktür . Yapýlacak olan implant planlamasý , implant sayýsý , implantýn yüzey özellikleri , implant cerrahisi tekniði , implant tedavisinin süresi gibi bir çok faktörü etkiler .
D1 kemik , kemiðin en yoðun ve en sert olduðu kemik kalitesi grubudur. Genellikle alt çene ön bölgede , kemiðin aþýrý eridiði durumlar da görülür. Ýmplant tedavisinde dikkat edilmesi gereken bir gruptur . Kemik çok serttir . Ýmplant cerrahisi yapýlýrken kemiðin ýsýnmamasýna dikkat edilmelidir aksi takdirde kemiðin nekroz , implantýn ise kaybý kaçýnýlmazdýr .
D1 kemikde kemik mermer gibidir ve bazý vakalarda implant yuvalarýnda kanama oluþmayabilir . Böyle bir durumda hastanýn implant yuvalarý açýlýp 1 ay bekletilir .1 ay sonra Ýkinci operasyonda implantlar yerleþtirilir . Aksi takdirde implant yuvasýnda kanlanma oluþmadýðý için implant-kemik iyileþmesi olmayacak ve implantlar kaybedilecektir . ( journal of peryodontology
D2 kemik ,diþ implantý için en ideal kemiktir . Kemiðin yoðunluðu ve kanlanmasý , implantla kemik arasýndaki yüzey temasý , diðer gruplarla karþýlaþtýrýldýðýnda en iyi olan kemiktir.
D3 kemiðin yoðunluðu , d2 kemiðin yoðunluna göre yoðunluðu daha azdýr . Ýmplant uygularken daha temkinli yaklaþmamýz gereken kemik kalitesidir.
D4 kemik , kemiðin yoðunluðunun sýfýra yakýn olduðu kemik kalitesidir .
D4 kemik kalitesinde ,diþ implantýnýn çene kemiðine stabilizasynunu saðlayamayabiliriz . Böyle bir durumda implant uygulanacak bölgeye , implant yuvasýný açtýktan sonra yuvaya implant kemik tozu sýkýþtýrýp , 3- 6 ay arasý bekledikten sonra implantlarý yerleþtirmek gerekecektir.
Kemik kalitelerini karpuza benzetebiliriz . Kimi karpuzlarýn içerisi sert , sulu ve doludur . Býçakla kesmeye baþladýðýnýz anda karpuz çatlamaya baþlayacaktýr . Kimi karpuzuda kestiðiniz zaman içerisi kof , susuz ve son derece yumuþaktýr . Ýþte kemik kaliteside ayný karpuz gibidir .
Dental volumetrik tomografilerinin üzerinde kemik yoðunluklarýný rahatlýkla görebilir , kemik kalitesi grublarýný belirleyip implant planlamasý ve ameliyatýný baþarýlý bir þekilde gerçekleþtirebiliriz .
Ýmplant tedavisinde baþarýlý olmanýn en büyük sýrrý , tedaviye baþlamadan önce çok iyi bir planlama yapýlmasýdýr .Bu planlama protez , peryodontoloji , cerrahi ve radyoloji bölümlerini kapsar . Kemik kaliteleri de implant planlamasý açýsýndan diþ hekimleri için önemli bir yere sahiptir. D4 kalitesinde ki bir kemiðe d2 kalitesin de ki gibi implant ameliyatý yapmaya çalýþýrsak , sonuç muhtemelen hüsran olacaktýr .
 |
|
